Oralno zdravlje i bolesti srca: što kaže znanost
Oralno zdravlje i bolesti srca, pogledamo što kaže znanost. Usna šupljina nije izoliran sustav. Ona je ulaz u organizam i sve što se u njoj događa ne završava samo na zubima. Sve više kliničkih istraživanja pokazuje da kronična upala desni nije isključivo stomatološki problem, već čimbenik rizika koji može imati utjecaj i na srce. Kako su desni i srce povezani – i što možemo učiniti za svoju zaštitu?
Sadržaj:
Tiha bolest koja pogađa svakog osmog
Oralno zdravlje i bolesti srca vrlo su povezani. Parodontitis je kronična upalna bolest uzrokovana bakterijama u zubnom plaku. Postupno razara tkiva i kost koji podupiru zube. Budući da se često razvija neprimjetno – bez boli – mnogi ga otkriju tek kada je šteta već uznapredovala.
Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), teški oblik parodontitisa pogađa 11,2 % svjetske populacije i smatra se šestom najčešćom bolešću u svijetu.
S druge strane, kardiovaskularne bolesti vodeći su uzrok smrtnosti u Europi – odgovorne su za 45 % svih smrtnih slučajeva, odnosno 3,9 milijuna smrti godišnje.
Slučajnost? Vjerojatno ne.
Što kaže struka? Čvrsta povezanost, ali oprez u tumačenju
Na zajedničkom stručnom sastanku Europske federacije za parodontologiju (EFP) i Svjetske kardiološke federacije (World Heart Federation), stručnjaci su na temelju opsežnog pregleda literature zaključili da postoje čvrsti epidemiološki dokazi koji upućuju na neovisnu povezanost između teškog parodontitisa i povećanog rizika od aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti.
Metaanaliza objavljena u časopisu Frontiers in Cardiovascular Medicine (2023.), koja je obuhvatila 26 studija iz baza PubMed, Embase i Cochrane, potvrdila je statistički značajnu povezanost između parodontne bolesti i kardiovaskularnih bolesti – neovisno o spolu. Kod bolesnika s parodontnom bolešću zabilježena je veća učestalost povišenog krvnog tlaka (25,3 %) i koronarne bolesti srca (6,6 %).
Ipak, važno je naglasiti: iako je povezanost dobro dokumentirana, uzročno-posljedična veza još nije konačno dokazana. Riječ je o snažnoj statističkoj povezanosti, ali ne i o izravnoj uzročnosti.
Zašto bi desni utjecale na srce?
Postoji više međusobno povezanih mehanizama.
Sistemska upala
Kronična upala u parodontnim džepovima potiče oslobađanje upalnih medijatora, poput C-reaktivnog proteina (CRP) i citokina. Oni ulaze u krvotok i pridonose sistemskoj upali, ključnom čimbeniku u razvoju ateroskleroze.
Bakterijemija
Bakterije iz usne šupljine, poput Porphyromonas gingivalis, mogu tijekom žvakanja ili četkanja dospjeti u krvotok. Tamo se mogu vezati za stijenke krvnih žila i sudjelovati u stvaranju aterosklerotskih plakova.
Zajednički čimbenici rizika
Pušenje, šećerna bolest, nezdrava prehrana i socioekonomski čimbenici zajednički su rizični faktori za obje bolesti, što dodatno objašnjava njihovu povezanost.
Što se događa kada liječimo desni?
Klinička istraživanja ispituju hipotezu da liječenje parodontitisa – uz odgovarajuću antimikrobnu potporu – može poboljšati funkciju endotela i smanjiti biomarkere kardiovaskularnih bolesti kod osoba s umjerenim do teškim parodontitisom. Oralno zdravlje i bolesti srca vrlo su povezani.
Neka randomizirana klinička istraživanja pokazala su smanjenje razine CRP-a i poboljšanje funkcije krvnih žila nakon terapije, iako rezultati među studijama još nisu potpuno usklađeni.
Kako zaštititi desni – i potencijalno srce?
Dobra vijest je da su ključne mjere jednostavne i dostupne svima.
Redovita mehanička higijena
Četkanje zubi dva puta dnevno i svakodnevno čišćenje međuzubnih prostora (interdentalne četkice ili konac) temelj su oralnog zdravlja.
Kemijska potpora kod upale
Kod prisutne upale ili povećanog rizika (npr. nakon zahvata, kod protetskih radova ili implantata) preporučuje se kratkotrajna uporaba odgovarajuće vodice za ispiranje usta. Curasept ADS® | DNA kombinira klorheksidin s ADS sustavom za smanjenje obojenja te hijaluronsku kiselinu i DNA fragmente za potporu regeneraciji tkiva. Klinička istraživanja pokazuju poboljšano cijeljenje i smanjenje upale.
Svakodnevna preventiva
Za dugoročno održavanje zdravlja desni preporučuje se zubna pasta Curasept Prevent s postbioticima i ozoniranim maslinovim uljem, koja djeluje antimikrobno, ali je dovoljno nježna za svakodnevnu uporabu.
Redoviti pregledi
Kontrole kod stomatologa ili dentalnog higijeničara barem jednom do dvaput godišnje ključne su za rano otkrivanje problema.
Pročitajte još: Oralni mikrobiom i probiotici: znanstveno utemeljen put do zdravog osmijeha
Poruka za pamćenje
Povezanost oralnog i kardiovaskularnog zdravlja nije samo teorijska – ona je praktičan podsjetnik da je briga o desnima dio cjelokupne brige o zdravlju. Oralna higijena nije samo pitanje estetike, već važan dio prevencije koji doprinosi zdravlju cijelog organizma.
Oralno zdravlje i bolesti srca – često postavljana pitanja (FAQ)
Povećava li parodontitis rizik od bolesti srca?
Da, istraživanja pokazuju povezanost između parodontitisa i većeg rizika od kardiovaskularnih bolesti.
Može li upala desni utjecati na srce?
Da, kronična upala desni povezana je sa sistemskom upalom koja može utjecati na zdravlje srca i krvnih žila.
Koji su simptomi parodontitisa?
Krvarenje desni, oteklina, loš zadah, osjetljivost i povlačenje desni najčešći su znakovi.
Kako spriječiti parodontitis?
Redovitom oralnom higijenom, čišćenjem međuzubnih prostora i redovitim stomatološkim pregledima.
Zašto je zdravlje desni važno za opće zdravlje?
Zdrave desni pomažu smanjiti kroničnu upalu i doprinose cjelokupnom zdravlju organizma.
Reference:
- Wang L. et al. The Impact of Periodontitis on Cardiovascular Disease: Mechanisms, Evidence, and Therapeutic Implications. International Journal of Dentistry, 2025. DOI: 10.1155/ijod/3694736
- Leng Y. et al. Periodontal disease is associated with the risk of cardiovascular disease independent of sex: A meta-analysis. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 2023. DOI: 10.3389/fcvm.2023.1114927
- Sanz M. et al. Periodontitis and Cardiovascular Diseases. Consensus Report. Global Heart, 2020. DOI: 10.5334/gh.400
- Cortellini P. et al. Early periodontal wound healing after chlorhexidine rinsing: a randomized clinical trial. Clinical Oral Investigations, 2024. DOI: 10.1007/s00784-024-05643-0
- Salinas B.A. et al. Periodontal treatment effects on endothelial function and cardiovascular disease biomarkers. PMC, 2011. PMCID: PMC3049125
