Karijes, bolest modernog doba

Male rupice u zubima uzrokovane kiselinama koje djeluju na naše zube nazivamo karijesom. Neliječeni karijes može uzrokovati zubobolju, pa čak i bakterijske infekcije parodontalnog tkiva, što dovodi do vađenja zuba. Dobra oralna higijena koja uključuje četkanje, korištenje interdentalnih četkica i zubnog konca te redoviti stomatološki pregledi može spriječiti propadanje zuba.

Karijes može zahvatiti sve slojeve zuba.

Prema mjestu nastanka razlikujemo tri kategorije:

1. Karijes glatkih površina: kiseline u ustima lagano otapaju zubnu caklinu.

2. Karijes u zubnim pukotinama: nastaje na gornjem dijelu grizne površine.

3. Karijes korijena: pojavljuje se u starijih osoba s povlačenjem desni. Povlačenje desni izlaže korijen zuba naslagama i kiselinama. Ovaj oblik karijesa teško je spriječiti i liječiti.

Uzroci nastanka karijesa

Na razvoj karijesa utječe nekoliko čimbenika. Karijes postupno napreduje sljedećim koracima:

1. Bakterije koje žive u ustima hrane se namirnicama koje sadrže šećer i škrob (slatkiši, kruh, žitarice, gazirana pića, slatki sokovi …), a zatim te ugljikohidrate pretvaraju u kiseline.

2. Bakterije, kiseline, hrana i slina miješaju se u ustima stvarajući zubnu naslagu. Ova ljepljiva tvar prekriva površinu zuba.

3. Bez pravilnog četkanja i čišćenja koncem, ova kiselina u zubnim naslagama počinje otapati zubnu caklinu, uzrokujući sitne karijesne lezije ili početak karijesa.

Čimbenici koji povećavaju mogućnost nastanka karijesa:

– stanja poput Sjögrenovog sindroma ili uzimanje antidepresiva uzrokuju suha usta,

– redovito konzumiranje namirnica koje sadrže šećer i škrob te česti međuobroci,

– obiteljska anamneza,

– liječenje raka glave i vrata radioterapijom,

– povlačenje desni.

Znakovi karijesa

Karijes na vanjskoj površini zuba obično ne uzrokuje bolove ili druge simptome. Problemi se pojavljuju kako karijes napreduje do dentina i korijena. To primjećujemo po sljedećim znakovima:

– neugodan zadah i loš okus u ustima,

– krvarenje ili otečenost desni,

– oticanje lica,

– zubobolja ili bol čije je mjesto teško odrediti,

– osjetljivost zuba na vruće/hladno.

 Pročitajte više: Karijes, abrazija, erozija

Kako prepoznati karijes

Redoviti odlasci stomatologu najbolji su način otkrivanja karijesa. Vaš stomatolog koristit će razne instrumente za pregled svakog pojedinog zuba. Zub zahvaćen karijesom ima mekšu strukturu, što će stomatolog prepoznati parodontalnom sondom. Kod utvrđivanja karijesa također je nužna rendgenska slika zuba koja će prikazati moguće karijesne lezije prije nego što budu vidljive golim okom.

Kako prepoznati karijes

Kako liječimo karijes

Tijek liječenja ovisi o stanju zuba i opsegu karijesa. Najčešći načini liječenja karijesa:

Namjenske paste za zube/pjene: otkrijemo li karijes dovoljno rano, stomatolog može nam preporučiti odgovarajuće paste za zube, zubne pjene i tekućine za ispiranje usta koje sadrže fluor i druge aktivne sastojke. Proizvodi za biomedicinsku upotrebu namijenjeni su zaštiti zuba, povećavaju otpornost na karijes, inhibiraju stvaranje bakterijskih zubnih naslaga, potiču remineralizaciju cakline i dentina, štite od kiselinske erozije i ublažavaju simptome preosjetljivosti zuba.

Ispune: kada je u zubu već prisutna rupica, stomatolog će očistiti karijes sve do zdravog dijela zuba, a rupicu će napuniti. Zubne ispune mogu biti različitih materijala: srebrnog amalgama, kompozitnih smola (bijele ispune) i zlata.

Korijenski kanal: liječenje korijenskih kanala potrebno je kada karijes napreduje u zubnu pulpu (zubni živac). Endodont, stomatolog specijaliziran za liječenje dentalnih kanala, primijenit će različite postupke mehaničkog čišćenja i dezinfekcije, a zatim će napuniti kanale različitim sustavima za hladno i toplo punjenje. Zubi s tretiranim korijenskim kanalima puno su krhkiji, pa kod jakog zagriza u tvrđu hranu korijen može popucati.

Ekstrakcija: kada je zub toliko propao da liječenje korijenskih kanala nije više moguće, jedina je opcija vađenje. Tada će Vam vjerojatno biti potreban zubni implantat koji će nadomjestiti izgubljeni zub. Time ćete spriječiti pomicanje zuba i promjenu zagriza.

Pročitajte više: Karijes kod djece: Kako spriječiti karijes i ojačati caklinu tek izraslih zubi

Što slijedi ako ne izliječimo karijes

Neliječeni karijes može značiti gubitak jednog ili više zuba. Uznapredovali karijes može uzrokovati ozbiljnu infekciju unutar zuba i ispod desni (zubni apsces). Infekcija može se proširiti po cijelom tijelu, što šteti općem zdravlju, a čimbenik je rizika za druge bolesti današnjih vremena (kardiovaskularne bolesti, dijabetes, komplikacije kod poroda …). U ekstremnim slučajevima, dovodi do smrti.

Što možemo učiniti kako bismo spriječili karijes

Uz redovitu i pravilnu oralnu higijenu, to jest četkanje najmanje dva puta dnevno, korištenje interdentalnih četkica i zubnog konca, važno je koristiti kvalitetne paste za zube i tekućine za ispiranje usta s fluorom, ograničiti unos prerađene hrane pune šećera i nezdravih ugljikohidrata te redovito posjećivati stomatologa.